外来人员保密协议
作者:昆明市儿童医院   来源:昆明市儿童医院   时间:2024-07-23    【字体:

      外来人员保密协议

* 检查员    * 稽查员     * 监查员     * 临床研究协调员     * 其他         

保密范围

上述人员所接触到的所有与医院、机构、申办方及受试者等相关的信息,包括(但不限于)

l  医疗机构医学信息和资料(如室间质评、病历病案及其他机密信息);

l  机构管理制度和SOP、研究者个人简历及其他信息;

l  申办者提供的研究资料及其他申办者信息:项目名称、临床试验方案、研究病历、病历报告表、知情同意书、试验药物相关信息及申办者提供的其他信息;

l  试验过程中产生所有实验数据;

l  受试者资料:个人基本信息、签署的知情同意书、病历、检验检查报告等;

l  其他机密信息资料。

允许公开的信息

允许公开的信息仅限于任命文件。

保密期限

永久。

承诺内容

1.我承诺对本协议保密范围内的所有信息保密,并只将其用于药物临床试验质量管理,不用于其他目的或向任何第三方公开,特别是不会为自己或第三方谋利。且不留存本协议保密范围内的所有信息。

2.我已被告知,如果违背承诺,我将承担由此而导致的法律责任。

 

 

签署人姓名:


身份证号:


签署日期:


 


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