儿童泌尿外科手术具有解剖结构精细、操作空间狭小、组织保护要求高等特点。尤其在尿路重建、输尿管膀胱连接部处理、肾盂输尿管连接部梗阻修复等复杂手术中，术者需要在有限空间内完成精细解剖、缝合和重建，对手术视野、器械稳定性及团队配合提出了更高要求。

达芬奇机器人辅助腹腔镜手术系统具有高清三维视野、灵活稳定的机械臂操控系统以及精细化缝合能力。这些技术优势显著提升了复杂泌尿外科手术的精准度和稳定性。严兵主任专家团队在既往儿童泌尿外科微创技术积累的基础上，积极推进机器人辅助微创手术的规范化开展，为患儿提供更加精准、微创、安全的手术方案。

经过系统培训与技术磨合，团队已顺利完成30例机器人辅助泌尿外科手术。所有手术均在麻醉科、手术室护理团队及多学科协作支持下有序完成，进一步推动我院儿童泌尿外科手术模式由传统腔镜微创向精准化、智能化方向迈进。

图2 严兵主任专家团队完成机器人辅助手术后合影留念。

机器人手术的顺利开展，离不开系统化培训、标准化流程与稳定的团队协作。前期，严兵主任及团队骨干医师积极参加达芬奇机器人手术系统规范化培训，并获得相应培训认证，为机器人辅助手术在儿童泌尿外科的安全、规范开展奠定了坚实基础。

在手术推进过程中，团队始终坚持“安全第一、质量优先、稳步推进”的原则，围绕术前评估、手术规划、麻醉管理、术中配合、术后加速康复等关键环节持续优化流程，逐步形成了适合儿童泌尿外科特点的机器人手术团队协作模式。

图3 严兵主任医师及张黄成昊主治医师获得达芬奇机器人手术系统相关培训认证，为手术规范化开展奠定基础。

每一例机器人手术的顺利完成，都离不开多学科团队的密切配合。泌尿外科、麻醉科、手术室护理团队围绕患儿围手术期安全管理开展高效协同，从术前充分评估、术中精细麻醉与体位管理，到术后疼痛控制、管路护理和康复指导，形成了全流程保障体系。

此次顺利完成30例达芬奇机器人手术，不仅是泌尿外科专业技术能力提升的重要体现，更是医院多学科协作能力、手术平台保障能力和儿童专科综合服务能力持续提升的有力彰显。

严兵主任表示，开展机器人辅助手术并非一味追逐新技术，而是立足患儿需求开展精准诊疗。未来，团队将坚持以患儿为中心，持续优化机器人手术适应证筛选、围手术期管理及术后随访体系，稳步提升儿童泌尿系统疾病的精准诊疗能力。

昆明市儿童医院泌尿外科将以此次30例达芬奇机器人手术为新起点，持续加强专科能力建设、人才梯队培养与微创技术创新，努力为云南及周边地区儿童提供高品质医疗服务。

供稿：泌尿外科 张黄成昊

审核：严兵

编辑、校对：夏菲

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