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昆明市医保中心对我院“日间手术” 医保支付病种进行扩增
作者:   来源:   时间:2018-04-16    【字体:

2017年8月,昆明市医保中心与医院签订了《昆明市基本医疗保险定点医疗机构服务协议(2017年)》,分配我院医保基金总控份额,扩增我院“日间手术”医保支付病种。

2015年10月,我院根据《关于印发开展三级医院日间手术试点工作方案的通知》政策向昆明市医保中心申报开展“日间手术”按病种进行医保支付报销共10个病种,获批6个病种;根据儿童专科性质特点,通过医院准确医保数据分析,以及病种符合“日间手术”特殊性,医院多次向市医保中心进行“日间手术”医保支付病种申请,于2017年8月,医保中心对我院“日间手术”医保支付病种进行扩增,扩增了“消化道息肉”和“消化道异物”两个病种进入“日间手术”按病种付费医保支付范围,我院“日间手术”按病种进行医保支付报销病种增至8个病种。

8月13日,医保办根据医保中心对我院 “日间手术”医保支付病种进行扩增的通知,积极向全院科室进行政策传达,特别走访日间病房,向日间病房医护人员宣讲医保政策,并组织医护人员学习政策精神,保证政策传达及医护人员培训及时性、有效性。 

我院增加“日间手术”按病种付费医保支付报销种类,可缓解普通住院科室压力,提高病床使用率,缩短患儿住院时间,降低医疗费用,患儿可按病种享受医保报销政策,减轻患儿医疗负担,增加患者满意度,提升医院优质服务能力,不断促进医院建设发展。


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